清远市人民政府办公室印发清远市职工生育保险实施办法的通知
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清远市人民政府办公室印发清远市职工生育保险实施办法的通知
广东省清远市人民政府办公室
印发清远市职工生育保险实施办法的通知
清府办(2009)32号
各市、县、自治县、市辖区人民政府，市政府各部门、各直属机构：
《清远市职工生育保险实施办法》，经2009年8月24日市政府常务会议审议通过。现印发给你们，请认真贯彻执行。
二OO九年九月三日
清远市职工生育保险实施办法
第一章 总 则
第一条 为切实保障女职工的合法权益，使女职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健，根据《中华人民共和国劳动法》、劳动部《企业职工生育保险试行办法》（劳部发〔1994〕504号）和广东省人民政府令《广东省职工生育保险规定》（2008年第123号）等法律法规的精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 清远市行政区域内的政府机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、城镇个体经济组织（以下称“用人单位”）及其职工(不含离退休人员，下同)都应参加职工生育保险。
按属地管理原则，中央、省和其他驻清远单位的职工按照本规定参加生育保险。
第三条 市劳动保障行政部门主管职工生育保险工作，负责本规定的具体实施，社会保险部门负责职工生育保险基金的给付和管理业务。财政、卫生、地税等部门按职能分工，协同做好本规定的实施工作。
第四条 全市职工生育保险实行统一基金管理、统一制度、统一信息和业务操作规程。
第二章 生育保险基金
第五条 生育保险基金根据“以支定收，收支基本平衡”的原则统一征收。
生育保险费以清远市上年度职工社会月平均工资为缴费基数,按1%的缴费比例，由用人单位按在职职工人数逐月缴纳，职工个人不缴费。
公务员生育保险费由各级财政在城镇职工基本医疗保险公务员医疗补助经费中列支。
生育保险基金不征税、费。用人单位缴纳的生育保险费列入单位管理成本。
第六条 生育保险费不得减免。用人单位暂无能力缴纳的，由用人单位提出申请，经地税部门审核批准后，可以暂缓缴纳。暂缓缴纳的期限不得超过3个月。参保人在缓缴期间生育的，须由用人单位清缴欠费和利息后方可申领生育保险待遇。
第七条 用人单位因破产、转让、兼并、撤销、改制等原因欠缴的生育保险费，按照下列规定清偿：
（一）单位破产或被撤销的，从资产清算中清偿；
（二）单位被转让的，从转让所得中清偿；
（三）单位被兼并的，由接收单位清偿；
（四）单位改制、承包、租赁的，由经营者清偿。
第八条 生育保险费由地方税务部门征收，并存入生育保险基金财政专户，实行专款专用，不得挤占挪用。
生育保险基金所得利息并入生育保险基金。
第九条 用人单位必须按时足额缴纳生育保险费，少缴或不缴生育保险基金的，由地方税务部门责令限期补缴；逾期不缴纳的，按日加收欠缴额2‰的滞纳金。
第三章 生育保险待遇
第十条 用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费，符合国家、省、市人口与计划生育规定的，可享受以下生育保险待遇：
（一）女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用按清远市城镇职工基本医疗保险“三大目录”审核给予报销；报销比例为：一级（含未定级、乡镇卫生院）医院报销100%；二级医院报销90%；三级医院报销80%。
（二）女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴按清远市上年度职工社会月平均工资为基数，按以下标准一次性包干计发（含产假期间的补贴、营养补助费、津贴、奖金、妊娠期的安胎、检查等费用）：
1、女职工顺产、7个月以上引产（含7个月）的生育津贴，按清远市上年度职工社会月平均工资计发3个月。
2、剖腹产的生育津贴，按清远市上年度职工社会月平均工资计发4个月。
3、流产（4个月以上、7个月以下）的津贴按清远市上年度职工社会月平均工资计发1.5个月。
4、流产（3个月以下、含3个月）的津贴按清远市上年度职工社会月平均工资计发0.5个月。
5、参加生育保险统筹的男职工看护妻子假期的津贴按清远市上年度职工社会月平均工资计发0.5个月。
第十一条 职工（含男职工）享受生育保险待遇，应同时具备以下条件：
（一）用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；
（二）符合国家、省、市人口与计划生育规定。
第十二条 有下列情况之一的，生育保险基金不予支付：
（一）违反国家、省、市人口与计划生育政策规定的；
（二）用人单位欠缴生育保险费的；
（三）不符合国家和省、市城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施及相关就医管理规定的费用；
（四）因医疗事故发生的费用；
（五）分娩期外治疗生育并发症的费用；
（六）参保单位未按规定为职工缴纳生育保险费或参保人累计缴费不满一年的；
（七）职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、绝育、复通术、妇女孕期健康检查及治疗不孕不育发生的费用；
（八）不能提供本办法第十三条所列证件及证明材料的。
第十三条 女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用和职工（男职工）生育津贴，用人单位应在其终止妊娠后1年内，携带以下相关资料到社会保险部门申办生育保险待遇（逾期申办的，社会保险部门不予受理）。
医院收费收据、费用累计明细清单、诊断证明书（或相关医学证明）原件；参保人身份证、结婚证、乡镇（街道办事处）以上计划生育部门签发的生育证（流动人口须提供当地流动人口计生服务证）、新生儿出生证原件，并各复印一份。
社会保险部门在办理手续后的次月将女职工生育住院（门诊）医疗费和生育津贴一次性拨付给参保人。
第十四条 参保人生育医疗服务，应当在所属城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围内选择；参保女职工在异地妊娠、生育或者终止妊娠的，可以到社会保险经办机构办理异地就医手续。异地就医发生的生育医疗费在清远市规定的给付标准内的，按照实际发生额由生育保险基金支付。超出部分不予支付。
第十五条 公务员生育保险待遇按本办法执行。
第四章 管理和监督
第十六条 各级社会保险部门应建立和健全财务、统计、审计制度，定期向同级财政、审计部门作基金收支、运行的年度预决算报告，并接受人大、财政、审计、工会、妇联及职工代表的监督。
第十七条 各用人单位的工会、妇女组织要协助劳动保障部门做好职工生育保险的宣传工作，认真贯彻执行职工生育保险的有关政策，督促用人单位按规定缴纳生育保险基金。
第五章 法律责任
第十八条 用人单位未按规定缴纳生育保险费的，由社会保险费征缴机构责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，按规定加收滞纳金。未缴纳生育保险费期间，用人单位所属职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准向职工支付。
第十九条 骗取生育保险待遇的，由社会保险经办机构追回其全部骗取金额；情节严重的，由劳动保障行政部门严肃查处。
第二十条 违反本规定有下列行为之一的，上级机关应当责令其改正，追回挪用、流失的款项；构成犯罪的，依法追究有关责任人的刑事责任；尚不构成犯罪的，对有关主管人员和直接责任人员依法给予行政处分：
（一）擅自增收、减免生育保险费、利息或者滞纳金的；
（二）不按规定支付生育保险待遇的；
（三）滥用职权、玩忽职守，致使生育保险基金流失的；
（四）截留、侵占、挪用、贪污生育保险基金的。
第六章 附则
第二十一条 本办法于2009年9月1日实施，清劳社〔1995〕67号、清劳社〔2005〕74号同时废止。
第二十二条 本办法由清远市劳动和社会保障局负责解释。
普通医生拿回扣是否构成犯罪
潘为
医生开处方拿回扣非常普遍，是公开的秘密，社会危害性是不言而喻的，由于我国法律规定不明确，导致对这类行为查处不力，非常混乱，有的地方认定为受贿罪予以处罚，有的地方则不认为是犯罪而只作行政处罚。比如2006年1月27日，河北省顺平县法院对该县医生集体收受药品回扣案作出一审判决，包括内二科正副主任在内的六名医生被判犯有受贿罪，同时顺平县法院认定本案中的四名药品推销人员均构成行贿罪。又如2004年浙江瑞安市检察院查出了瑞安市人民医院56名医生收取了110万元药品回扣，最后只对几个担任行政职务的医生定罪判刑，绝大多数的医生只受到了行政处罚。现实中，尽管很多地方查出了不少医生回扣问题，但真正能受到法律制裁的只有部分担任领导职务的医生，对于没有领导职务的普通医生由于主体身份问题，处理不一。
一、普通医生是否为受贿罪主体的三种基本观点
在刑法学界，对于国有医院的普通医生开具处方收受回扣的行为是否构成受贿罪，国有医院的普通医生是否属于我国刑法第93条规定的国家工作人员存在争议，归纳起来有三种观点：
（一）否定普通医生为受贿罪主体的观点
普通医生受贿在我国刑法中没有明确规定，并且普通医生不属于刑法意义上的“从事公务”的国家工作人员，因而不能够成为受贿罪的主体。理由如下：
1、我国刑法第九十三条第二款规定，国有事业单位中“从事公务”的人员才是国家工作人员。刑法意义上的“从事公务”是指从事组织、领导、监督、管理国家公共事务的活动。公务活动的本质是一种管理活动，具有国家权力性和管理性。医生的处方权只是其从事业务活动的一种资格，就如同教师持有教师证一样，处方行为其本身是一种技术、服务性质的活动，不具有权力性和管理性。因此普通医生开处方不是“从事公务”，不属于刑法意义上的国家工作人员，不能成为受贿罪的主体。但是如果是医院的院长、科室主任、科长等具有行政职务的人员实施了收受回扣的行为，则当然构成受贿罪。
2、法无明文规定不为罪，普通医生开处方收回扣是否构成受贿罪应当遵循罪刑法定原则。不可否认，利用处方权收受回扣的行为有较大的社会危害性，但是定罪不能只看行为的社会危害性。如果法律没有规定和规定不明，社会危害性再大也不能定罪。只能通过新的立法或司法解释来解决争议，在没有相关的法律出台前只能依照行政法律法规进行处理。
（二）肯定普通医生为受贿罪主体的观点
肯定说认为，处方权是医院药品管理权的延伸，医生的处方行为对国有医院的药品销售和法律责任有直接的影响，属于“从事公务”。有处方权的医生属于刑法意义上的国家工作人员，其在开处方过程中收受回扣，符合我国刑法第385条的规定，构成受贿罪。其理由如下：
1、处方权是医院药品管理权的延伸。国有医院对药品的管理包括：采购、保管、销售等环节，其中销售环节包括处方开药、药房配药、病人用药。而药房是根据处方销售药品，因此对药品销售起决定作用的是医生的处方。
2、处方行为虽是一种技术性活动，但同时也具有管理性。医生诊断病情后，根据处方权，有权在不同类型的药品中进行选择，并决定用药量的多少，进而影响医院药品销售和管理，因此具有一定的管理性。
3、从法律责任上看，国有医院对医生的处方行为所造成的后果承担法律责任，医生代表国有医院开具处方，既是医生的专业技术活动，也是一种职务行为，因此属于“从事公务”。
（三）认为普通医生收受回扣构成非国家工作人员受贿罪的观点
此说认为，虽然国有医疗卫生部门是国有事业单位，但并不是该单位中所有的工作人员都是国家工作人员，象那些无任何行政职务的普通医师，由于他们并不从事公务，因此不符合刑法关于国家工作人员的规定，不能成为受贿罪的主体。新出台刑法修正案（六）及相关司法解释将原刑法第163条规定的公司、企业人员受贿罪的主体由“公司、企业的工作人员”扩大为“公司、企业或者其他单位的工作人员”，我国目前的国有医院并不是完全由财政拨款，一般都是自负盈亏，其运作近似于企业。因此，对于普通医生利用手中的处方权收受回扣的行为，应当以公司、企业人员受贿罪定罪处罚。
二、普通医生应为受贿罪主体的理由
不难看出，以上三种观点的主要分歧在于对“公务”的认定标准不同，对“公务”的不同理解导致不同的结论，公司、企业人员受贿说也是建立在否定说关于公务的认定的基础上的。笔者认为如果按照第一种观点普通医生开处方拿回扣不是从事公务，那么担任行政职务的医生开处方拿回扣同样也不是从事公务，因为担任行政职务的医生并不是利用其担任的行政职务上的便利而收受回扣的，根据我国刑法如果没有利用职务上的便利是不构成受贿罪的，因此第一种观点在逻辑上存在问题。而第三种观点中所称的“其他单位”涵义过于广泛，其到底是指“其他非国有单位”还是指“其他所有单位” 仍存在争议，有待相关立法或司法解释予以明确。
笔者认为应该辩证的来看待医生的处方权，其兼有公务和技术服务活动的双重属性，将此割舍开来的任何一种观点都有失偏颇。
1、医生的处方行为属于从事公务
所谓公务，《现代汉语词典》中解释为“关于国家或集体的事务”，一般认为从事公务是指从事组织、领导、监督、检查、执行管理性的公共事务的活动，刑法意义上的“公务”，具有以下三个特征：
（1）权力性。公务总是和一定的权力、职务相联系，是一种行使国家或公共权力的活动，没有公共权力性的活动不是公务。处方权是国家法律赋予医生的，针对不特定的广大人民群众的公共卫生健康的诊断、治疗权，是一种法定的权力。国家对公共卫生事务的管理主要是通过医生的处方权来具体实现，因此医生的处方行为具有“公务行为”所要求的权力性。
（2）管理性。公务行为必须表现为组织、领导、监督和管理性质的活动，不是具体的劳务、服务和技术活动。如果行为人从事的不是管理性的活动，则不能视为国家工作人员。医生开处方既具有技术性，同时也具有管理性。医生的处方行为对医院的药品销售具有决定
性的影响，医生的处方权是医院药品管理权的延伸。
（3）职能性。公务活动一般是由具有一定职务的工作人员，依照法律、法规和规章的有关规定进行的。职务是职权和职责的统一。包括对涉及人、财、物、事各种事务的决定权、决策权、监督权、调查权、处置权、办理权等等。其一切权力都直接、间接来自于国家，即表现为公共权力的直接运用。公务活动表现为职能性的管理活动。医生的处方权是一种法定的权力，这种权力的取得必须经过医院严格的审批程序，只有取得医师执照的医生才能具有。国有医院作为公益性的国有事业单位，其医生代表医院开具处方，医院对医生的处方行为所造成的后果必须承担法律责任，因此医生的处方行为是一种典型的职务行为，具有公务活动所要求的职能性。
2、医生收受回扣构成犯罪的法律依据
我国《执业医师法》第27条规定：医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财务或者牟取其他不正当利益。该法第37条第10项规定，实施上述行为，构成犯罪的，依法追究刑事责任。我国《反不正当竞争法》第八条规定：经营者不得采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品。在账外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在账外暗中收受回扣的，以受贿论处。可见，从立法机关的立法本意来看，医生的医疗行为属于职务行为，利用职务行为索要贿赂的，构成贿赂犯罪。虽然《执业医师法》和《刑法》是两部性质完全不同的法律，前者是对执业医师进行管理的行政法，不能直接作为定罪依据，但是在法制统一的大前提下，这两部法律的基本精神之间至少不能互相冲突。因此，过于孤立地强调刑法中的犯罪规定，而不考虑其他法律的内容，是不符合法制的基本原则的。
综上所述，对于国有医院的普通医生开处方收受回扣的行为应该认定为受贿罪，而且在过去的司法实践中我们也是一直将这种行为作为犯罪处理的。虽然随着社会的发展，医生的处方行为越来越趋向社会性，但是我们必须同时认识到“公务”的含义随着政治经济体制改革也在发生变化。随着政府权力的下放，很多社会组织承担起了一定的社会管理职能，公务行为逐渐分化为政府行政管理、市场经济管理和社会公共管理三部分。比如说很多社会管理组织的工作人员的行为与现在的公务员行为相距甚远，其已不再具有完全的“行政性”，而更突出的是其“服务性”。因此在判断医生的处方行为时，不应生搬硬套简单的将其看成是一种技术性、服务性或者劳务性的行为，而应该综合考虑各方面的因素后进行认定。比如说现在的国有企业管理人员，其行为更多的是一种市场经营行为，也无多少公务性可言，但是司法实践中对他们收受回扣仍按受贿罪处理。近日受到社会高度关注的邯郸农行金库失窃案中，两名主犯任晓峰和马向景作为金库保管员，虽然他们从事的工作从本质上讲是一种劳务，但是考虑到其工作职责的重要性和犯罪行为的社会危害性，法院仍然将两人认定为国有银行中从事公务的人员。
三、几点立法建议。
尽管目前司法实践中对国有医院的普通医生利用处方权收受回扣的行为是否构成受贿罪存在争议，但应当看到，该行为具有较大的社会危害性，人民群众的反映十分强烈，除用行政法规予以规范外，有必要在刑法或者司法解释中明确将其规定为犯罪。笔者在认真考察、调研的基础上，提出以下几点立法建议：
1、在刑法总则中，对国家工作人员的概念进行修改。具体的作法是，参考借鉴中国政府于2003年12月10日签署加入的第一项全球性的反腐败法律文件《联合国反腐败公约》中有关公职人员的定义，该公约规定，“公职人员包括依照缔约国本国法律的定义和在该缔约国相关法律领域中的适用情况，履行公共职能，包括为公共机构或者公营企业履行公共职能或者提供公共服务的任何其他工作人员”。我国刑法也应引入此 “公职人员”的概念作为贪污贿赂类、渎职类犯罪的主体，这样不仅能弥补现有的法律缺陷，也能使我国法律进一步与国际接轨，加大反腐败的力度，这对于加强我国同世界范围内的反腐败协作具有重大意义。
2、对刑法修正案（六）作进一步解释。全国人大常委会审议通过的刑法修正案（六）中扩大了商业贿赂犯罪的主体，将刑法第163条中公司、企业人员受贿罪主体由“公司、企业的工作人员”扩大为“公司、企业或者其他单位的工作人员”。这里所称的“其他单位”应作进一步的立法解释或司法解释，明确将医院、学校等从事社会公共事务的单位纳入经济犯罪处罚范围，使司法人员在办理此类案件过程中有法可依。
卫生部办公厅关于印发《2010年大型医院巡查工作方案》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《2010年大型医院巡查工作方案》的通知
卫办医管发〔2010〕104号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部直属有关单位，部属部管医院：
根据深化医药卫生体制改革精神和中央巡视工作要求，为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神，我部制定了《2010年大型医院巡查工作方案》，现印发给你们，请认真组织实施。实施过程中的重大情况和重大问题请及时报我部医疗服务监管司。
联 系 人：卫生部医疗服务监管司 司春峰，陈 虎
联系电话：010-68792607，68792731
二○一○年六月二十四日
2010年大型医院巡查工作方案
根据深化医药卫生体制改革的精神和中央巡视工作的要求，贯彻2010年全国卫生工作会议精神，制定本方案。
一、巡查目的
贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，推进公立医院改革试点工作，全面了解和掌握大型公立医院在坚持公益性，维护人民健康权益调动医务人员积极性，增强医院活力，提高运行效率，建立与基层医疗卫生机构的分工协作机制等方面的情况、做法和经验，督促和帮助医院改进医疗服务，不断提高医院管理水平。倾听广大医务人员、医院管理人员和人民群众对医院工作的意见和建议，研究完善政策措施，不断改进医院工作。
二、巡查重点
（一）坚持公立医院公益性。
1. 坚持公立医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。
2．参加国家、省、市及所在辖区的医疗紧急救治体系，接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务，提高对口支援县医院的医疗服务能力和技术水平。开展义诊、医疗服务下乡等多种形式的公益性社会活动。
3. 控制公立医院特需服务规模。
4．开展临床路径、单病种质量控制等工作。
5. 根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。
6. 承担本科及以上医学生的临床教学任务。指导和培训下级医院卫生技术人员提高诊疗水平。
7．承担各级各类科研项目，取得研究成果。
（二）医院建设与发展。
1. 医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求。
2. 加强领导班子能力建设、作风建设。
3. 制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设。
4. 建立全员聘用制度和岗位管理制度。
5. 落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动医务人员积极性。
6. 落实社会保障政策，切实保障工作人员合法权益。
7. 推进科学民主决策，落实“三重一大”制度。
8. 健全医院组织结构，完善医院管理规章制度。
9. 积极探索科学规范的公立医院管理体制。
10. 明确管理职责与决策执行机制，实行管理问责制。
11．加强医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。
12. 医院建设与发展的亮点和新举措。
（三）医疗服务。
1. 开展预约诊疗服务。
2. 加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者。
3. 优化医疗服务系统与流程，简化环节，提高效率，缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。
4. 维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。
5. 建立医患沟通制度，构建和谐医患关系。
6. 规范医院投诉管理，及时调查处理医疗投诉并改进工作。
（四）医院安全。
1. 医院依法执业，按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科室命名规范。
2. 医务人员依法执业。
3. 建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度。
4. 加强医疗临床技术管理，贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》。
5. 规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为。
6. 加强平安医院建设，建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。
7．加强医院后勤保障管理，做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。
8．主动报告医疗安全（不良）事件。
9．完善处方点评制度，加强合理用药监测，规范抗菌药物临床应用管理，严格执行特殊药品管理制度。
（五）经济管理。
1. 严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和岗位职责。
2. 坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。
3. 建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。
4. 建立健全医院内部审计制度并有效实施。
5. 建立医院成本核算与控制制度并有效实施。
6. 严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策，规范收费管理工作。
7. 严格资产管理，确保国有资产安全、完整。
8. 建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。
9. 对医院经济运营绩效进行初步评价。
（六）行业作风建设。
1. 建立完善惩治和预防腐败体系。
2. 定期考核医院基层党组织建设。
3. 落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。
4. 加强医院文化建设和医德医风建设，开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。
5. 纠正行业不正之风，建立治理商业贿赂长效机制。
6. 推进院务公开，实施民主管理。
7. 创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。
8. 医院管理和服务中的先进事迹、典型人物。
9. 医院职工对医院管理工作的评价与满意度。
10. 社会对医院服务及质量的评价与满意度。
三、组织实施
（一）工作部署（2010年6月）。
安排部署。卫生部印发通知和工作方案，对大型医院巡查工作进行安排部署，力争3-4年内对大型医院巡查一遍。
制订方案。各省级卫生行政部门根据通知和工作方案要求，制订本辖区巡查工作的总体规划、年度计划和2010年大型医院巡查工作实施方案，并于2010年8月31日前报送卫生部医管司。
（二）组织实施（2010年7月—12月）。
宣传发动。各省级卫生行政部门做好宣传发动工作，部署辖区内大型医院巡查工作。
贯彻落实。医院对照本方案和省级卫生行政部门制定的实施方案开展自查。省级卫生行政部门负责组织实施本辖区内大型医院巡查。原则上每家医院巡查时间不得少于1个月。
（三）巡查督导（2010年9月—12月）。
卫生部根据本方案开展部属部管医院和其他大型医院的巡查工作，对省级卫生行政部门开展大型医院巡查工作情况进行督导检查。
（四）总结交流（2011年1月）。
召开大型医院巡查工作会议，交流各地大型医院巡查情况，总结巡查工作经验，完善大型医院巡查制度，研讨2011年大型医院巡查工作思路和安排。
四、工作要求
（一）加强领导，提高认识。
大型医院巡查工作是在新时期、新形势下适应政府职能转变需要、强化卫生部门医疗服务监管职能、完善医疗服务监管制度的积极探索，是加强对公立医院的监管、维护公立医院公益性、促进医院健康发展、保障人民群众健康权益的重大举措。省级卫生行政部门和医院要高度重视，统一思想，明确目标，采取有效措施，确保巡查工作取得实效。
（二）全面部署，认真落实。
开展大型医院巡查工作是对医院加强监管的一项重要措施，省级卫生行政部门要按照工作要求，全面部署，认真组织实施，要有方案、有重点、有措施。要健全领导机构，落实人员职责，加强组织领导。医院要重视内涵建设，从人才、技术、管理等方面入手，培训、教育、检查相结合，完善落实各项规章制度，不断提高医院制度化、规范化、标准化管理水平。
（三）积极探索，不断完善。
加强大型医院巡查的制度化建设，建立长效常态机制，进一步确定和完善巡查工作的内容、形式，规范巡查工作程序。加强巡查员队伍建设和培训，探索科学巡查工作机制，不断完善巡查工作制度。
